Sincopa este termenul medical utilizat pentru a defini un episod scurt de pierdere de conștiență. Sincopa este foarte frecventă, aproximativ 1 din 3 persoane o are la un moment dat în viață. Din fericire în multe cazuri, nu reprezintă un motiv de îngrijorare.
Ce o cauzează?
Sincopa apare atunci când, temporar, creierul nu primește suficient sânge. Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care se întâmplă acest lucru apare în „sincopa vasovagală”, când spontan inima bate prea încet, sau vasele de sânge se dilată (sau ambele). Sincopa vasovagală poate apărea din cauza:
- stresului, de teamă, sau de durere (de exemplu: în cazul unei răni, sau recoltării de sânge)
- extenuării, supraîncălzirii, sau a statului în picioare pentru un timp îndelungat
- ca o reacție neobișnuită la urinare, tuse, sau alte funcții ale corpului
Uneori sincopa vasovagală se întâmplă fără o cauză clară.
Sincopa care nu este de cauză vasovagală este problematică, ea putând precede chiar și viitoare episoade cu potențial fatal. Aceasta poate surveni din mai multe cauze, care trebuie atent investigate și identificate:
- inima bate prea repede, sau prea lent, din cauza unor probleme ale sistemului electric al inimii, sau din cauza efectelor secundare ale unor medicamente
- existența unui blocaj la ieșirea sângelui din inimă. Această situație poate apărea în cazul afecțiunilor numite „stenoză aortică” (o boală a valvei aortice, cea de la ieșirea sângelui din inimă), sau „cardiomiopatie hipertrofică” (boală a mușchiului cardiac)
- tensiunea arterială scade când stați sau vă ridicați. Acest lucru se poate întâmpla dacă:
- nu consumați suficientă apă
- luați anumite medicamente care determină scăderea tensiunii arteriale
- consumați alcool
- pierdeți o cantitate însemnată de sânge (de exemplu dacă vă răniți)
- aveți o condiție medicală care afectează tensiunea arterială
Ar trebui să consult un medic?
Orice persoană care își pierde starea de conștiență ar trebui să consulte un doctor. În cele mai multe cazuri sincopa nu este periculoasă. E important să aveți în vedere că în timpul unui astfel de episod pot apare anumite incidente asociate (de exemplu puteți cădea și puteți să vă răniți).
În unele cazuri, aceasta este cauzată de o afecțiune gravă care trebuie tratată. Cunoscând cauza sincopei, poate ajuta ca acest lucru să nu se mai repete.
Răspunsurile pentru întrebările de mai jos constituie informații ce pot fi de ajutor medicilor în identificarea cauzei sincopei:
- Ce făceați înainte de sincopă?
- Cum v-ați simțit înainte de sincopă?
- Cât timp ați fost inconștient?
- Cât de bine v-ați revenit?
- Ați mai avut sincope în trecut?
- O listă cu medicamentele pe care le luați
- Un istoric cu toate antecedentele medicale pe care le aveți
Examenul medical inițial poate consta în:
- verificarea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac
- auscultație pentru a verifica dacă ceva ar putea fi în neregulă cu valvele sau cu mușchiul cardiac
Alte teste ce pot fi recomandate de medicul cardiolog pot include:
- electrocardiograma (masajul sinusului carotidian)
- ecocardiografie
- monitorizare la domiciliu cu Holter ECG
- testul mesei înclinate
Sincopa poate fi prevenită dacă:
- Aflați ce cauzează sincopa
- Dacă evitați o activitate sau o condiție ce determină sincopa
- Dacă un medicament cauzează sincopa, medicul vă poate ajuta să găsiți o alternativă
- Dacă o boală cardiacă cauzează sincopa, medicul vă poate prescrie un tratament
- Vă întindeți pe spate și ridicați picioarele în sus atunci când simțiți că s-ar putea să lesinați
Cum este tratată?
În multe cazuri, tratamentul principal este de a evita situațiile care cauzează sincopa.
În cazuri mai puțin frecvente, ar putea fi necesar un alt tratament, în funcție de cauza sincopei. De exemplu, este posibil să aveți nevoie de un stimulator cardiac, dacă inima dumneavoastră bate prea lent și acest lucru cauzează sincopa.
Medic cardiolog Dr. Ștefan Busnatu
Image credit: EMSL, CC BY-NC-SA 2.0
